Чудовий період жінки, вагітність, характеризується безліччю змін організму. Майбутня мама відповідає не лише за себе, а й за здоров’я свого малюка. Для якісного контролю перебігу вагітності та запобігання можливим аномаліям слід проводити регулярні медичні обстеження. В рамках цієї статті ми розповімо, які аналізи здають при вагітності і коли.
Які обстеження потрібні вагітній жінці?
Спектр необхідних аналізів, про який чула кожна вагітна жінка, справді широкий. Для того, щоб у майбутньої матусі не виникла паніка, ми постаралися структурувати інформацію відповідно до того, які аналізи здають під час вагітності тижнями. Читайте та беріть собі на замітку!
Які аналізи здають при вагітності у першому триместрі?
Отже, шлях, довжиною 9 місяців, починається з постановки вагітної на облік в жіночу консультацію. Лікар акушер-гінеколог збирає анамнез, проводить загальне фізикальне обстеження органів дихання, кровообігу, травлення, сечовивідної системи, молочних залоз, антропометрію (вимір зростання, ваги, визначення ІМТ), вимірювання розмірів тазу, огляд шийки матки в дзеркалах, бімануальне вагінальне дослідження. Крім цього, детально розпишемо, які аналізи складають вагітні при постановці на облік:
- Загальний аналіз крові (ЗАК);
- Біохімія крові при вагітності включає цілий ряд показників: загального білка, сечовини, креатиніну, загального та прямого білірубіну, АЛТ, АСТ, глюкози, загального холестерину;
- Коагулограма;
- Аналіз на токсоплазмоз під час вагітності. Включає ідентифікацію рівня антитіл IgG та IgM до Toxoplasma gondii. Ці показники визначають і імунітет до краснухи, простого герпесу та цитомегаловірусу;
- Загальний аналіз сечі (ЗАС);
- Визначення групи крові та резус-приналежності. У резус-негативних жінок: дослідження батька дитини на групову та резус-приналежність;
- Визначення антитіл класів M, G до ВІЛ, антигену вірусних гепатитів B та С у крові;
- Лабораторне дослідження виділень з піхви на предмет гонокококу та грибів роду Candida;
- ПЛР-тести на предмет хламідійної, гонококової, мікоплазмової та трихомоніазної інфекцій.
Крім цього ряду обов’язкових аналізів при вагітності призначається ЕКГ-дослідження, УЗД та при необхідності візити до вузьких фахівців.
Які аналізи здають при вагітності у 2 триместрі?
Починаючи з 4 місяців, календар аналізів та обстежень вагітним трохи спрощують.
До необхідного списку досліджень входить лише:
- ЗАК та ЗАС;
- Аналіз на резус-антитіла;
- Аналізи крові на естріол, альфа-фетопротеїн та бета-ХГ.
Візит до акушера-гінеколога відбувається кожні 2-3 тижні. У рамках огляду фахівець щоразу визначає коло живота, висоту дна матки, її тонус, здійснює пальпацію та аускультацію дитини в утробі. На 18-21 тижні здійснюється друге скринінгове УЗД.
Які аналізи здають при вагітності у 3 триместрі?
На фінальному етапі спостереження вагітності та медичні перевірки знову набувають інтенсивних оборотів. Проводиться ряд обстежень, який практично подібний до пакету аналізів першого триместру. Тому опишемо коротко:
- ЗАК та біохімічний аналізи крові;
- Коагулограма;
- Визначення антитіл класів IgM, IgG до вірусу краснухи та Toxoplasma gondii;
- ЗАС;
- Виявлення антитіл до Treponema pallidum, ВІЛ, антигену вірусних гепатитів B і С;
- Лабораторне дослідження виділень з піхви на предмет гонокококу та грибів роду Candida;
- Пероральний глюкозо-толерантний тест.
Візит майбутньої мами до акушера-гінеколога має відбуватися строго кожні 2 тижні, а після 36 тижнів – раз на тиждень. Фахівець ретельно спостерігає за фізіологічними змінами та дає необхідні поради вагітній жінці щодо ритму її життя та підготовки до майбутніх пологів. Третє скринінгове УЗД проводиться з допплерометрією.
На які аналізи також потрібно звернути особливу увагу?
Вище ми розглянули, які аналізи здають при вагітності на ранніх термінах, на другому та останньому триместрі. Слід розуміти, що наведений нами список аналізів може доповнюватися й іншими дослідженнями, залежно від фізіологічних показників матері, стану плоду, що дозріває, і навіть здоров’я батька.
Дуже важливо виявити генетичні відхилення плода. У цьому випадку фахівці рекомендують пройти аналіз на генетичні захворювання при вагітності, якщо у матері чи батька є в нагоді випадок генетичних аномалій. Проводиться він між першим днем десятого тижня і п’ятим днем тринадцятого тижня. Залежно від показань можуть бути призначені наступні дослідження:
- Тест на АФП або на множинні маркери;
- Амніоцентез;
- Біопсія хоріона;
- Безклітинний аналіз ДНК плоду;
- Черезшкірний забір пуповинної крові;
- УЗД.
Бувають і різні життєві ситуації, коли вагітна сумнівається у батьківстві партнера. Щоб підтвердити або спростувати передбачувану спорідненість, можна скористатися тестом на батьківство під час вагітності. Найбезпечнішим та інформативнішим є ДНК-тест. Він проводиться із сьомого тижня вагітності. Під час цього тесту ДНК беруть у матері шляхом забору крові, а у батька за допомогою мазка із щоки. Як правило, результати доступні за один тиждень. Однак цей тест недоступний для жінок, які виношують близнюків, оскільки сучасні технології поки що не дозволяють виділити ДНК обох плодів.
Крім ДНК-тесту, існують і інвазивні методики визначення батьківства. Серед них біопсія ворсин хоріону та амніоцентез. Вибір методу дослідження узгоджується з лікарем, який веде вагітність.
Насамкінець хочемо підбадьорити майбутніх матусь: скільки б передпологових аналізів у вас не було, постарайтеся не хвилюватися. Адже цей тернистий шлях ви проходите заради здорового малюка! А щоб переключити свою увагу від хвилювання, і при цьому провести час з користю, рекомендуємо до прочитання наші статті про виховання та розвиток дітей.
Вас також можуть зацікавити інші статті:
